Asiakasmaksut ja matkakorvaukset

Asiakasmaksut
Terveydenhuollon maksukatto
Asiakasmaksun pienennys
Matkakorvaus ja matkakatto


Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksut

Julkisten sosiaali- ja terveyspalveluiden enimmäismaksut nojaavat lakiin sekä asetukseen sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista. Loppujen lopuksi maksuista sekä niihin rinnastettavista omavastuista päättää hyvinvointialue. Jos hyvinvointialue niin päättää, palvelut voidaan järjestää myös alhaisemmilla maksuilla tai kokonaan maksuttomasti. Haastavassa taloudellisessa tilanteessa alueet usein kuitenkin käyttävät lain sallimaa enimmäismäärää. Alle 18-vuotiaille monet palvelut ovat maksuttomia.

Enimmäismaksut terveydenhuollossa 2025Maksu (€)
Hoitajan vastaanotto (tk)Maksuton
Lääkärin vastaanotto (tk)28,20 € (max. 3 krt/v)
tai 56,40 / v.
Päivystys (tk)38,70 €
Poliklinikkamaksu66,70 €
Päivystys (sairaala)66,70 €
Sairaalan hoitopäivämaksu (pl. psykiatrinen)66,90€/vrk
Päiväkirurginen toimenpide218,70 €
Sarjahoito18,60 € (max. 45 krt/v)
Fysioterapia18,60 €
Terveydenhuollon maksut – (stm.fi)

Asiakasmaksukatto

Julkisten terveyspalveluiden maksuilla on kalenterivuosittainen maksukatto, joka on vuonna 2024 762 euroa. Maksukattoa ei nousteta vuonna 2025. Maksukaton täyttymisen jälkeen asiakasmaksuja ei enää peritä sen piiriin kuuluvista palveluista. Lyhytaikaisen laitoshoidon ns. ylläpitomaksu on edelleen maksullista, mutta sen määrä alenee 25,10 euroon/vrk. Alle 18-vuotiaiden hoidosta kertyvät maksut lasketaan yhteen huoltajan maksujen kanssa.

Asiakkaan on itse seurattava maksukaton täyttymistä, joten säilytä alkuperäiset maksukuitit. Kun maksukattosi täyttyy, saat todistuksen hoitoyksiköstä, jossa maksukattosi on täyttynyt.

Lue lisää:
Terveydenhuollon maksukatto – stm.fi
Sairaanhoidon maksut ja korvaukset | sosiaaliturvaopas.fi

Asiakasmaksun pienennys tai perimättä jättäminen

Terveydenhuollon maksut eivät saa vaarantaa asiakkaan tai hänen perheensä toimeentuloa tai lakisääteistä elatusvelvollisuudesta huolehtimisesta. Sosiaali- ja terveyspalvelujen maksuihin voi hakea alentamista tai perimättä jättämistä omalta hyvinvointialueelta.

Maksujen sopeuttamisen tulisi olla myös ensisijainen vaihtoehto ennen toimeentulotuen hakemista, mutta aina näin ei ole. Suurimmalla osalla hyvinvointialueista ei kuitenkaan ole mahdollista hakea huojennusta tasasuuruisista asiakasmaksuista, joihin kuuluu muun muassa poliklinikkamaksut tai lyhytaikaiset osastohoidot (ns. osastohoito). Lisätietoa hakumenettelyistä saat sosiaali- ja terveydenhuollon sosiaalityöntekijältä tai hyvinvointialueesi verkkosivuilta.

Hyvinvointialue arvioi maksun alentamisen edellytykset yleensä asiakkaan hakemuksen perusteella. Asiasta annetaan muutoksenhakukelpoinen päätös, joten siihen voi hakea oikaisua. Jos asiakasmaksuihin ei myönnetä pienennystä, voit hakea sosiaali- ja terveyspalveluiden maksuihin myös toimeentulotukea.

Matkakorvaukset ja matkakatto

Kela korvaa sairauden vuoksi aiheutuneita matkakustannuksia. Kustannuksia korvataan myös kuntoutuksesta, jos sinulla on Kelan tai julkisen terveydenhuollon kuntoutuspäätös. Matkakorvausta saa halvimman matkustustavan mukaan vakinaisen kotiosoitteen ja lähimmän hoitopaikan väliseltä matkalta.

Halvin matkustustapa on yleensä julkinen kulkuneuvo. Jos julkisen liikenteen käyttö ei ole mahdollista terveydentilan tai puutteellisten yhteyksien vuoksi, voi korvausta saada esimerkiksi oman auton tai taksin käytöstä. Taksin käyttö terveydentilan vuoksi vaatii terveydenhuollon antaman todistuksen (Todistus matkakorvausta varten, SV 67).

Matkojen omavastuu on 25 euroa/suunta, jonka ylittävän osuuden Kela korvaa. Matkakuluilla on omavuosittainen matkakatto, joka on 300 euroa/kalenterivuosi. Myös omavastuuosuudet sekä sitä edullisemmat matkakulut kerryttävät maksukattoa, joten kaikki matkakuitit kannattaa säilyttää. Korvausta matkoista tulee hakea kuuden kuukauden sisällä matkan maksamisesta.

Lue lisää:
Matkakorvaukset | Kela.fi
Sairaanhoidon maksut ja korvaukset | sosiaaliturvaopas.fi