Biologisten lääkkeiden lääkevaihto laajenee 1.1.2025
Biologisten lääkkeiden kustannukset ovat suuria sekä yhteiskunnalle että niiden käyttäjille. Tammikuussa alkava lääkevaihto on keino kustannusten hillitsemiseen.
Biologinen lääke voidaan 1.1.2025 alkaen vaihtaa apteekissa edullisempaan vaihtokelpoiseen valmisteeseen. Biologiset lääkkeet ovat kalliita ja niiden hinnat ovat nousseet muita hintaryhmiä nopeammin. Lääkevaihdon laajentamisen tarkoituksena on hillitä valtion lääkekorvauksista syntyviä kustannuksia sekä lisätä biologisten lääkkeiden välistä hintakilpailua, jolloin säästöjä syntyy valtion lisäksi myös yksilölle. Hintaerot vertailukelpoisten valmisteiden välillä on voinut olla jopa satoja euroja.
Vaihto on mahdollista kieltää lääketieteellisellä tai hoidollisella perusteella. Syynä voi olla esimerkiksi allergia apuaineelle, toimintarajoite antolaitteen käytössä tai aikaisemmin todettu riittämätön vaste valmisteelle. Oma mieltymys ei ole peruste lääkevaihdon kieltämiselle. Voit kuitenkin jatkaa kallimmalla valmisteella, mutta tällöin maksat erotuksen lääkkeiden hinnan välillä itse. Alle 18-vuotiaita lääkevaihto apteekeissa ei kosketa.
Lääkevaihdon tarve tarkastetaan apteekissa kuuden kuukauden välein. Valmistetta ei mahdollisesti tarvitse siis jokaisella ostokerralla vaihtaa, vaan voit käyttää samannimistä biologista lääkettä yhtäjaksoisesti vähintään puolen vuoden ajan. Tämän kuuden kuukauden aikana saat korvauksen lääkkeen koko hinnasta, vaikka se olisi viitehintaa kalliimpi tai valmisteiden hinnat muuttuisivat tänä aikana.
Keskenään vaihtokelpoiset valmisteet ovat yhtä turvallisia ja tehokkaita, mutta antolaitteiden välillä voi olla eroavaisuuksia. Apteekeilla on velvoite antaa laiteneuvontaa lääkevaihdon yhteydessä. Oikeaoppisen käytön varmistaminen on tärkeää, jotta lääkeannostuksen toteutuu oikein eikä antolaite vaurioidu. Jos olet epävarma laitteen käytössä, pyydä neuvoa apteekista tai hoitavalta taholta.
Lääkäreillä on ollut velvoite määrätä edullisinta hoitoon soveltuvaa biologista valmistetta jo vuodesta 2017 lähtien. Velvoitetta vahvistettiin vuonna 2023, jonka jälkeen Kela lähetti kalliimpia lääkkeitä määränneille lääkäreille yli 1 800 ohjauskirjettä. Kirjeiden myötä oikein määrättyjen lääkkeiden määrä on noussut kaikkien biologisten lääkkeiden kohdalla. Lääkärit ovat kuitenkin kertoneet, etteivät kaikki potilastietojärjestelmät tue riittävän hyvin edullisimman valmisteen määräämistä. Lue lisää: Edullisimpien biologisten lääkkeiden määräämisessä on edelleen parannettavaa | Kela
Biologisten lääkkeiden lääkevaihtoon on valmistauduttu pitkään ja laajeneminen tapahtuu asteittain. Ensimmäisenä lääkevaihdon piiriin tulivat enoksapariinivalmisteet huhtikuussa 2024. Muut biologiset lääkkeet insuliineja lukuunottamatta tulevat vaihdon piiriin 1.1.2025. Pitkävaikutteiset insuliinit tulevat mukaan 1.4.2025 ja 1.1.2026. Lyhytvaikutteiset insuliinit on jätetty kokonaan lääkevaihdon ulkopuolelle.
Lisätietoa biologisten lääkkeiden lääkevaihdosta löydät Fimean ja Kelan verkkosivuilta:
Tietoa lääkkeen käyttäjille biologisten lääkkeiden lääkevaihdosta – Fimea.fi
Biologisten lääkevalmisteiden lääkevaihto laajenee 1.4.2024 alkaen | Kela